ADHS-Diagnostik bei Erwachsenen – Ablauf, Kosten und Kostenträger
Eine fundierte ADHS-Diagnostik bei Erwachsenen erfordert eine umfassende und systematische Herangehensweise. Viele Erwachsene leben jahrelang mit unerkannter ADHS, was zu erheblichen Beeinträchtigungen im beruflichen und privaten Leben führen und wiederum in weiteren psychischen Erkrankungen münden kann. Auf dieser Seite gebe ich einen Überblick über den etwaigen Ablauf einer Diagnostik und inwiefern Kostenträger dafür aufkommen.
Der diagnostische Prozess
Die ADHS-Diagnostik in meiner Praxis orientiert sich an den aktuellen wissenschaftlichen Leitlinien und erfolgt in mehreren aufeinander aufbauenden Schritten. Ein zentraler Bestandteil ist die sorgfältige Abgrenzung zu anderen psychischen Erkrankungen wie Autismus-Spektrum-Störungen (ASS), posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS), Persönlichkeitsstörungen, Depressionen oder Zwangsstörungen. Auf diese Weise kann im Sinne der divergenten Validität eine ADHS-Diagnose entweder fundiert gestellt oder ausgeschlossen werden. Zudem werden mögliche Komorbiditäten, also das gleichzeitige Vorliegen weiterer psychischer Störungen, systematisch mit erfasst und in die Gesamtbeurteilung einbezogen.
Zusendung der Testmaterialien
Nach einem telefonischen Vorgespräch und der Terminabsprache schicke ich Ihnen die Zugangsdaten zum Onlinetestportal (Hogrefe Testsystem) zu. Sie füllen verschiedene Fragebögen aus. Diese werte ich danach aus und bereite damit die darauffolgenden Schritte vor.
Diagnostische Erhebung
Alle folgenden Schritte finden nun in Person in der Psychotherapiepraxis statt. Aufbauend auf den Fragebögen werden differentialdiagnostische Pfade verfolgt. Damit sollen alternative Erklärungen für die ADHS-Symptomatik ergründet werden. Auch die Erhebung zusätzlicher Diagnosen findet hier statt.
Biografische Anamnese
Im Anschluss findet eine biografische Erhebung statt, um die Diagnose einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS/ADS) stellen zu können.
Diagnostisches Interview
Zur Schweregradeinschätzung oder in einigen Fällen zur notwendigen diagnostischen Absicherung finden noch diagnostische Interviews statt. Zur Schweregradeinschätzung eignet sich z. B. das Wender-Reimherr-Interview (WRI). Auch das DIVA-5-Interview könnte an dieser Stelle Anwendung finden.
Diagnostisches Fazit
In einem abschließenden Gespräch besprechen wir ausführlich die Ergebnisse und klären offene Fragen. Der schriftliche Bericht geht Ihnen später per Post zu.
Dauer und Umfang der Diagnostik
Eine vollständige und sorgsame ADHS-Diagnostik umfasst in der Regel einen Zeitraum von 3–4 Stunden. Die gründliche Diagnostik ist, im Gegensatz zu anderen psychischen Erkrankungen, deutlich zeitaufwendiger, aber unerlässlich für eine zuverlässige Diagnosestellung und Behandlungsplanung.
Kostenträger der Diagnostik
Private Krankenversicherung (PKV)
Vollständige Kostenübernahme: Private Krankenversicherungen erstatten in der Regel die kompletten Kosten für eine ADHS-Diagnostik bei einem approbierten Psychotherapeuten wie mir. Die Abrechnung erfolgt direkt über die GOP. Fragen Sie zu Beginn bei Ihrer Versicherung nach.
Beihilfe
Erstattung möglich: Beamte und Angestellte im öffentlichen Dienst können die Kosten über ihre Beihilfestelle abrechnen. Die Höhe der Erstattung richtet sich nach dem individuellen Beihilfesatz (meist 50–80 %). In der Regel übernimmt die Beihilfe auch die Kosten, da ich approbierter Psychotherapeut bin. Auch hier gilt es, sich vorher mit der Beihilfe auseinanderzusetzen.
Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)
Keine direkte Erstattung: Gesetzliche Krankenversicherungen übernehmen grundsätzlich keine Kosten für Diagnostik (und Behandlung) in Privatpraxen. Patienten müssen die Kosten selbst tragen (Selbstzahler).
Alternative: Das Kostenerstattungsverfahren nach § 13 Abs. 3 SGB V ist in Ausnahmefällen möglich, wenn keine kassenärztliche Diagnostik (und damit Behandlung) in angemessener Zeit verfügbar ist. Dazu lesen Sie bitte auf meiner Praxishomepage (extern), wie das möglich ist.
Selbstzahler
Als Selbstzahler bezahlen Sie die Diagnostik eigenständig, ohne die Rechnung bei einem anderen Kostenträger einzureichen. Auch hier findet die Abrechnung ganz normal über die GOP/GOÄ statt.
Kosten der ADHS-Diagnostik
Als Privatpraxis für Psychotherapie rechne ich nach der Gebührenordnung für Psychotherapeuten (GOP) ab. Das Gebührenverzeichnis gebe ich Ihnen zu Beginn aus. Die hier aufgeführten Kosten sind die möglichen Gesamtkosten für eine vollständige ADHS-Diagnostik. Je nach Verlauf können diese auch geringer ausfallen, wenn die Diagnostik früher zu einem Ende kommt:
| Leistung | Umfang | Kosten (ca.) |
|---|---|---|
| Psychotherapeutische Sprechstunde | 6 × 25 Min | 403 € |
| Biografische Anamnese | 1-mal | 124 € |
| Testbatterie | 2 Stück | 151 € |
| Diagnostisches Interview | 1 Stück | 76 € |
| Gutachterlicher Bericht | 1 h | 68 € |
| Schreibgebühr | 3 € | |
| Voraussichtliche Gesamtkosten | Vollständige Diagnostik | 825 € |
Bei Fragen zur Diagnostik oder zu den Kosten können Sie sich jederzeit an mich wenden. Informieren Sie sich auch gerne über Therapiemöglichkeiten nach der Diagnostik.
– Dipl.-Psych. Frederic Schagun
(Psychologischer Psychotherapeut)